世界首例部分心脏移植手术已经实现了研究人员一年多以来所希望的——功能性瓣膜和动脉与年幼患者一起成长，正如实施这项手术的杜克大学卫生系统的先驱团队预先假设的那样。
该手术于2022年春天实施，患者是一个需要心脏瓣膜置换的婴儿。先前的护理标准使用的是非生物瓣膜，这种瓣膜不会随着孩子的成长而增长，需要频繁更换，而更换手术的死亡率高达50%。
由杜克卫生医生带领的，于1月2日在线发表在《美国医学会杂志》上的一项研究发现，在部分心脏移植中使用的新的瓣膜产生了两个功能良好的瓣膜和动脉，它们像天然血管一样与孩子一起生长。
“这项研究的发表证明了此项技术是可行的、想法也是可行的，可以用来帮助其他孩子，”医学博士/博士 Joseph Turek 说。Turek 是该研究的第一作者，作为杜克小儿心脏外科主任，他主导了那次具有里程碑意义的手术。
研究还发现，该手术所需的免疫抑制剂药物量约为整体心脏移植的四分之一，这将有可能使患者免受持续数十年的有害副作用。
Turek 说，这一创新为多米诺心脏移植铺平了道路，使一颗心脏能够拯救两个生命。在多米诺心脏移植中，一个拥有健康瓣膜但需要更强心肌的患者接受了完整的心脏移植，然后他的健康瓣膜再被捐赠给另一个有需要的患者，从而产生多米诺效应。
“你有可能可以将挽救心脏病患儿的心脏数量增加一倍。在所有捐赠的心脏中，大约有一半符合整体移植的标准，但我们相信有相同数量的心脏可以用于瓣膜移植，”Turek 说：“如果你把没有用于整体移植的捐赠心脏引入供应链，再加上多米诺心脏移植中的瓣膜，那就可以创造实质性的变化。”
部分心脏移植手术已经在世界各地的4个医疗机构实施了13次，包括杜克大学的9次，其中多次是多米诺心脏移植。
Turek 说，将这一创新引入临床试验将是实现大规模手术的下一步，这将会极大地提高心脏的可获得性。
除了 Turek，研究作者还包括 Lillian Kang、Douglas Overbey、Michael P. Carboni 和 Taufiek K. Rajab。
来源：杜克大学
